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省四院举行老年患者围手术期管理讨论会

(2020-8-26)   Hits:323

中国人口老龄化问题一直以来备受关注,2019年末我国65周岁及以上人口占总人口的12.6%,随之而来的老年手术患者的比例也日益增多,他们的身体机能往往处于较为薄弱的状态,术后并发症也明显高于其他成人,为了更好地提升老年患者的手术预后实现快速康复,8月25日下午9778818威尼斯官网-威尼斯注册自动送37麻醉科举行了老年患者围手术期管理讨论会,邀请了手术患者中老年人占比较高的骨一科何大鹏主任、普外一病区的田德福主任参加了讨论会。


讨论会由麻醉科乔晓利主任主持,乔主任首先对围手术期医学的概念进行了解读,继而提出老年患者是围手术期管理的难点,随后从手术量、手术分布及麻醉管理分析了我院现状,并与同行业水平进行对比,找出了优势和不足,最后就“如何进一步提升老年患者的围手术期管理”重点展开讨论,与会人员纷纷发言,提供了很多建设性意见。


麻醉医生提出了多学科团队合作的重要性和必要性,尽量使术前纠正血压、血糖、心律失常等工作前置,缩短术前准备时间;术中BIS(脑电双频指数,用于麻醉深度监测)和肌松的监测更有助于老年全麻患者的管理;术后镇痛也是重要环节,利用B超引导进行神经阻滞和多模式镇痛在前期已经取得了不错的效果,未来可重点关注。

护理团队提出了为老年患者配备专科护理团队,并从改善患者就医体验的角度提出关注老年患者的心理健康问题,同时关注长期卧床患者深静脉血栓的预防等。

骨一科的何大鹏主任提出,很多外伤骨折老年人的最佳手术时机在受伤后48小时以内,但这部分病人往往合并有高血压、冠心病、糖尿病等基础病,多个科室会诊、处理往往造成手术时间的延后,希翼可以建立一个专门的MDT团队,在病人一入院可马上启动,为患者提供个性化的治疗方案,尽早手术争取时间,减少并发症发生率。普外一病区的田德福主任就老年患者MDT的启动机制和麻醉重症医学科的发展提出了很好的建议。

院长贾延、副院长陈晨、纪委书记王培、总会计师夏军参加了座谈会并分别发表意见,贾延院长指出关注老年患者围手术期管理的重要性和必要性,并就老年患者围手术期MDT团队的运转机制提出很好的建议。

陈晨副院长提到我院综合实力较强,已经具备为更多老年患者保驾护航的条件,并提出了麻醉围手术期医学科的发展思路。

纪委书记王培建议我院可将老年患者围手术期多学科管理模式作为一个发展特色,同时加大学科间交流。

夏军总会计师提出针对老年患者做好医疗资源的合理配置,加强对老年患者跌倒、压疮、坠床、疼痛管理等方面的整体评估。 

座谈会前、贾延院长一行实地查看了手术室布局,并对手术间、恢复室、麻醉准备间、药品间、器械敷料间、仪器间等重点区域进行了详细了解,对手术室环境、硬件设施以及工作能力提出表扬,同时建议手术室外走廊窗户需加装窗帘隔热遮光,以免温度过高造成安全隐患。

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